U não hiếm tái phát nhanh, bệnh nhân 45 tuổi được cứu sống

Từng phẫu thuật tại bệnh viện địa phương nhưng không thành công, bệnh nhân N.V.A (45 tuổi, quốc tịch Campuchia) phải đối mặt với hàng loạt biến chứng nguy hiểm do khối u não tái phát với tốc độ nhanh.

Ngày 17/12, Bệnh viện Quốc tế Minh Anh cho biết vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân N.V.A, mắc u nguyên bào mạch máu (hemangioblastoma) – một dạng u não hiếm gặp.

Cách đây 8 tháng, bệnh nhân từng được phẫu thuật u não tại địa phương và tưởng như đã vượt qua nguy hiểm. Tuy nhiên, khối u không được loại bỏ triệt để, nhanh chóng tái phát và phát triển mạnh.

Khi nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh, bệnh nhân trong tình trạng đau đầu dữ dội, chóng mặt, đi đứng loạng choạng. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy khối u nguyên bào mạch máu kích thước lớn, tương đương quả trứng vịt, xâm lấn gần như toàn bộ vùng tiểu não trái.

“Khối u khổng lồ đã chiếm gần trọn tiểu não, chèn ép trực tiếp vào thân não – nơi điều khiển các chức năng sống còn của cơ thể”, BS.CKII Đỗ Văn Long, Khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, cho biết.

u-nao-hiem-tai-phat-nhanh-benh-nhan-45-tuoi-duoc-cuu-song-1765962692.jpg
Ê kíp phẫu thuật bóc tách khối u cho bệnh nhân (Ảnh: BV)

Theo bác sĩ Long, tiểu não có kích thước nhỏ nhưng phải ‘gánh’ một khối u lớn, gây áp lực nặng nề lên thân não. Chỉ một sai sót nhỏ trong quá trình can thiệp hoặc nếu khối u tiếp tục phát triển, bệnh nhân có thể tử vong đột ngột.

Khó khăn của ca mổ không chỉ nằm ở kích thước khối u mà còn ở đặc tính “ngốn máu” dữ dội của u nguyên bào mạch máu, trong khi vị trí nằm sát các cấu trúc thần kinh trung ương quan trọng. Bất kỳ sơ suất nào cũng có thể gây chảy máu ồ ạt, dẫn đến liệt hoặc tử vong ngay trên bàn mổ.

“Ê-kíp đã huy động hệ thống kính hiển vi phẫu thuật hiện đại với độ phóng đại lớn cùng hệ thống theo dõi thần kinh. Thay vì bóc tách trực tiếp, chúng tôi tiếp cận và khống chế các mạch máu nuôi u trước, giúp phẫu trường khô ráo hơn. Trong suốt quá trình can thiệp vào vùng thân não nhạy cảm, mọi thao tác đều được giám sát bằng hệ thống cảnh báo thần kinh”, bác sĩ Long nói.

u-nao-hiem-tai-phat-nhanh-benh-nhan-45-tuoi-duoc-cuu-song-1-1765962692.png
Bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện sau 5 ngày điều trị (Ảnh: BV)

Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 2 giờ 30 phút. Lượng máu mất chỉ khoảng 200–300 ml, được đánh giá là rất thấp so với một ca mổ u não kích thước lớn.

Sau 2 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể đứng dậy và tập đi những bước đầu tiên. Các cơn đau đầu kéo dài nhiều tháng hoàn toàn biến mất. Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện.

Bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với các triệu chứng như đau đầu kéo dài, chóng mặt, đi đứng loạng choạng. “Những dấu hiệu tưởng chừng đơn giản có thể là lời cảnh báo sớm của não bộ trước các khối u nguy hiểm. Việc thăm khám sớm giúp tăng cơ hội điều trị an toàn và hiệu quả”, bác sĩ Long nhấn mạnh.