Ngày 18/5, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết vừa điều trị thành công cho bệnh nhân N.H.L. (18 tuổi, ngụ Tây Ninh) mắc viêm xoang mạn tính do nấm sau thời gian dài chịu đựng các triệu chứng kéo dài.
Theo người bệnh, khoảng 3 năm nay, cô thường xuyên bị đau đầu với cảm giác nặng đầu, khó chịu kéo dài. Dù đã nhiều lần thăm khám và sử dụng thuốc điều trị đau đầu, các triệu chứng hầu như không cải thiện.
Khoảng một tháng gần đây, tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn khi bệnh nhân xuất hiện cảm giác tê nửa mặt bên trái, ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt và việc học tập. Lo lắng trước các dấu hiệu bất thường, người bệnh đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để kiểm tra chuyên sâu.
Qua chụp MRI và CT scan xoang - sọ, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị viêm đa xoang mạn tính, nghi ngờ nhiễm nấm ở xoang bướm bên trái – vị trí nằm sâu trong nền sọ và sát dây thần kinh sinh ba, dây thần kinh chi phối cảm giác vùng mặt.
ThS.BS.CKI Đặng Duy Phong, Khoa Liên chuyên khoa, cho biết đây là trường hợp khá đặc biệt vì triệu chứng nổi bật không phải nghẹt mũi hay chảy mũi như thường gặp, mà là đau đầu kéo dài kèm tê mặt. Điều này khiến người bệnh bị chẩn đoán nhầm với đau đầu thông thường trong thời gian dài mà chưa tìm được nguyên nhân chính xác.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi mở rộng các xoang nhằm lấy sạch tổn thương do nấm và phục hồi hệ thống dẫn lưu xoang tự nhiên. Đây là phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với viêm xoang do nấm, giúp làm sạch ổ viêm, hạn chế tái phát và ngăn ngừa biến chứng lan rộng.
Theo bác sĩ Phong, xoang bướm bên trái của bệnh nhân có đặc điểm khí hóa rộng, khiến việc tiếp cận và loại bỏ hoàn toàn tổn thương khó khăn hơn.
“Bệnh nhân có tổn thương ở xoang bướm trái, ngay vị trí dây thần kinh sinh ba chi phối cảm giác vùng mặt đi qua. Khi vùng xoang này bị viêm và nhiễm nấm kéo dài, dây thần kinh sẽ bị ảnh hưởng, gây ra tình trạng tê mặt. Sau khi làm sạch hoàn toàn bệnh tích, triệu chứng tê mặt có thể cải thiện gần như ngay sau phẫu thuật”, bác sĩ Phong chia sẻ.
Ca mổ diễn ra thuận lợi. Sau phẫu thuật, bệnh nhân giảm rõ rệt tình trạng đau đầu và tê mặt, không còn nghẹt mũi hay chảy mũi, nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường. Theo bác sĩ, nhờ hệ thống dẫn lưu xoang được mở rộng tốt cùng chế độ vệ sinh, theo dõi định kỳ sau mổ, nguy cơ tái phát hiện được đánh giá thấp.
Các chuyên gia cho biết, bào tử nấm trong không khí có thể xâm nhập vào hệ thống xoang khi gặp điều kiện thuận lợi như viêm mũi xoang kéo dài, vệ sinh mũi kém hoặc vẹo vách ngăn mũi. Khi đó, vi nấm dễ tích tụ và phát triển trong lòng xoang, gây viêm kéo dài.
Viêm xoang do nấm là bệnh lý không hiếm gặp, với biểu hiện đa dạng như nghẹt mũi, chảy mũi có mùi hôi, đau đầu, đau vùng mặt, đau mắt hoặc tê mặt tùy vị trí tổn thương. Trong nhiều trường hợp, triệu chứng không rầm rộ nên bệnh dễ bị nhầm lẫn với viêm mũi dị ứng hoặc đau đầu migraine.
Bác sĩ Phong khuyến cáo, nếu tình trạng viêm mũi dị ứng kéo dài kèm đau đầu, nghẹt mũi dai dẳng hoặc chảy mũi có mùi hôi, người bệnh nên đi khám chuyên khoa để được nội soi và chụp CT mũi xoang – sọ não nhằm chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.
“Nhiều người cho rằng viêm mũi dị ứng là bệnh mạn tính liên quan cơ địa nên chấp nhận sống chung với các triệu chứng khó chịu. Tuy nhiên, nếu được thăm khám và điều trị đúng nguyên nhân, người bệnh hoàn toàn có thể kiểm soát tốt bệnh lý và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống”, bác sĩ Phong nói.
