Bệnh nhân N.T.T. (69 tuổi, ngụ Tây Ninh) nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa trong tình trạng có khối u vùng má trái đã xuất hiện từ nhiều năm. Khoảng 6 tháng gần đây, khối u phát triển nhanh, bề mặt sùi, chỉ cần chạm nhẹ cũng chảy máu, gây nhiều bất tiện trong sinh hoạt và ảnh hưởng tâm lý.
Kết quả sinh thiết xác định người bệnh mắc ung thư biểu mô tế bào đáy (Basal Cell Carcinoma) - loại ung thư da phổ biến nhất hiện nay. Bệnh thường tiến triển âm thầm, ít di căn nhưng có khả năng xâm lấn và phá hủy các mô lân cận nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.
Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận khối u nằm sát cánh mũi trái. May mắn, tổn thương chưa xâm lấn đến các cấu trúc quan trọng như mũi, mắt và các cơ quan tai mũi họng, tạo điều kiện thuận lợi cho việc phẫu thuật bảo tồn chức năng cũng như thẩm mỹ khuôn mặt.
Cắt bỏ khối u và tạo hình ngay trong một lần mổ
BS.CKI Phạm Ngọc Thái Sơn, Khoa Liên chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa, cho biết với ung thư da vùng mặt, mục tiêu điều trị không chỉ là loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư mà còn phải bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng, hạn chế biến dạng và đảm bảo tính thẩm mỹ sau phẫu thuật.
Sau khi đánh giá toàn diện, êkíp quyết định cắt rộng khối u theo nguyên tắc điều trị ung thư và thực hiện tạo hình ngay trong cùng một cuộc mổ.
Trong quá trình phẫu thuật, toàn bộ khối u được cắt bỏ với diện cắt an toàn. Các bác sĩ đồng thời kiểm tra kỹ các cấu trúc lân cận và xác định tổn thương chưa xâm lấn vào túi lệ cũng như các cơ quan quan trọng khác, giúp tăng khả năng bảo tồn chức năng sau mổ.
Sau khi loại bỏ hoàn toàn khối u, vùng khuyết hổng được che phủ bằng kỹ thuật tạo hình vạt trượt vùng gò má. Phương pháp này sử dụng chính phần da khỏe mạnh ở khu vực lân cận để che phủ vùng tổn thương, thay vì lấy da từ vị trí khác trên cơ thể.
Theo các bác sĩ, nhờ có sự tương đồng về màu sắc, độ dày và đặc tính của da, kỹ thuật này giúp vết mổ kín hơn, hạn chế sẹo co kéo, giảm nguy cơ biến dạng khuôn mặt và mang lại kết quả thẩm mỹ tự nhiên.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau mổ, người bệnh tỉnh táo, sức khỏe ổn định, vết mổ khô, vạt tạo hình sống tốt và chưa ghi nhận biến chứng sớm. Bệnh nhân sẽ tiếp tục được tái khám định kỳ và theo dõi kết quả giải phẫu bệnh diện cắt nhằm bảo đảm khối u đã được loại bỏ hoàn toàn.
Không chủ quan với những vết loét kéo dài
Theo bác sĩ, ung thư biểu mô tế bào đáy là một trong những loại ung thư có tiên lượng rất tốt nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, nhiều người thường chủ quan vì nhầm lẫn với nốt ruồi, vết loét hoặc vết trầy xước thông thường.
Khi tổn thương phát triển lớn hơn, loét kéo dài hoặc chảy máu tái diễn nhiều lần, phạm vi phẫu thuật sẽ phải mở rộng, việc tái tạo trở nên phức tạp hơn và nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng cũng như thẩm mỹ, đặc biệt ở vùng mặt, cũng tăng lên.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám nếu xuất hiện một trong các dấu hiệu như:
- Vết loét trên da kéo dài nhiều tuần nhưng không lành.
- Nốt sùi hoặc khối u tăng kích thước theo thời gian.
- Tổn thương dễ chảy máu, đóng mài rồi tái phát nhiều lần.
- Nốt da thay đổi màu sắc, hình dạng hoặc có bờ không đều.
Việc phát hiện và điều trị sớm không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị, tăng khả năng chữa khỏi bệnh mà còn góp phần bảo tồn tối đa chức năng, giảm biến dạng và mang lại kết quả thẩm mỹ tốt hơn cho người bệnh.
