Phẫu thuật nội soi một lần xử lý triệt để ‘sỏi chồng sỏi’ ở bệnh nhân 72 tuổi

Bệnh nhân V.T.H (72 tuổi, ngụ phường La Gi, tỉnh Lâm Đồng) mắc đồng thời sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ – tình trạng còn gọi là “sỏi chồng sỏi” – vừa được Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 (Chi nhánh Sài Gòn) điều trị thành công chỉ với một lần can thiệp duy nhất. Toàn bộ quá trình được thực hiện bằng phương pháp nội soi, giúp người bệnh ít đau, hồi phục nhanh, đặc biệt phù hợp với bệnh nhân cao tuổi.

Ngày 6/1, bà H. nhập Khoa Ngoại Tổng hợp trong tình trạng đau dữ dội vùng hạ sườn phải. Qua thăm khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh bằng CT-Scan ổ bụng có cản quang kết hợp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP), các bác sĩ xác định người bệnh bị sỏi ống mật chủ gây tắc nghẽn, giãn đường mật, kèm theo sỏi túi mật – một thể bệnh phức tạp, tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm.

BS.CKII Nguyễn Ngọc Sơn, Quản lý điều hành Khoa Ngoại Tổng hợp, cho biết với bệnh nhân lớn tuổi, việc lựa chọn phương pháp điều trị ít xâm lấn nhưng hiệu quả cao là yếu tố then chốt. Ê-kíp Khoa Ngoại Tổng hợp đã triển khai quy trình điều trị đa mô thức, phối hợp giữa nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) và phẫu thuật nội soi cắt túi mật, giúp giải quyết triệt để bệnh lý chỉ trong một lần phẫu thuật.

phau-thuat-noi-soi-mot-lan-xu-ly-triet-de-soi-chong-soi-o-benh-nhan-72-tuoi1-1768463224.png
Ê-kíp Khoa Ngoại Tổng hợp triển khai quy trình điều trị đa mô thức, phối hợp giữa nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) và phẫu thuật nội soi cắt túi mật (Ảnh: BVCC)

“Ở bước đầu, người bệnh được thực hiện ERCP để lấy sỏi ống mật chủ, giải phóng tình trạng tắc nghẽn đường mật. Bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm đi qua đường tiêu hóa đến nhú Vater, tiến hành cắt cơ vòng Oddi và lấy sỏi bằng dụng cụ chuyên dụng. Can thiệp này giúp giảm áp lực đường mật, dẫn lưu mật ứ đọng, đồng thời ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như viêm đường mật cấp hay viêm tụy cấp. Sau thủ thuật, tình trạng đau bụng của người bệnh cải thiện rõ rệt.

Sau khi đường mật được khai thông, các bác sĩ tiếp tục xử lý triệt để nguyên nhân hình thành sỏi bằng phẫu thuật nội soi cắt túi mật. Phẫu thuật được thực hiện qua các lỗ trocar nhỏ trên thành bụng, giúp người bệnh ít đau, sớm vận động, hồi phục nhanh và giảm nguy cơ biến chứng hậu phẫu”, bác sĩ Sơn chia sẻ.

Sau 2 ngày hậu phẫu, bệnh nhân hoàn toàn hết đau bụng, các chỉ số sinh tồn ổn định, nồng độ bilirubin và men tụy trở về bình thường, chức năng tiêu hóa thích nghi tốt. Người bệnh được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định, sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

phau-thuat-noi-soi-mot-lan-xu-ly-triet-de-soi-chong-soi-o-benh-nhan-72-tuoi-1768462910.png
Bác sĩ kiểm tra cho bệnh nhân (Ảnh: BVCC)

Theo bác sĩ Sơn, để phòng ngừa sỏi túi mật, người dân cần xây dựng chế độ ăn uống khoa học, tăng cường chất xơ, ưu tiên chất béo lành mạnh, hạn chế cholesterol và chất béo xấu, uống đủ nước mỗi ngày, duy trì vận động thể lực, tẩy giun định kỳ và giữ cân nặng hợp lý. Việc tầm soát sức khỏe định kỳ bằng siêu âm ổ bụng và các xét nghiệm cần thiết giúp phát hiện sớm, điều trị kịp thời các bệnh lý đường mật.