Ngày 9/6, Bệnh viện Quân y 175 cho biết vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật tái tạo dương vật bằng vạt cẳng tay ngoài tự do cho anh P.T.L. (sinh năm 1990), người bị tổn thương nghiêm trọng vùng sinh dục sau một tai nạn bỏng điện cao thế.
Theo khai thác bệnh sử, trước khi nhập viện khoảng 5 giờ, trong lúc hái tiêu và di chuyển bằng thang sắt, bệnh nhân không may vướng vào đường dây điện cao thế. Cú điện giật kéo dài khoảng 5-10 giây khiến anh bất tỉnh trong khoảng 5 phút. Sau khi được sơ cứu tại địa phương, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Quân y 175 điều trị.
Tại Khoa Bỏng – Tạo hình, người bệnh được chẩn đoán bỏng điện chiếm 6% diện tích cơ thể, với các mức độ từ độ II đến độ IV. Các vùng bị tổn thương gồm bàn tay, cơ quan sinh dục, đùi phải và cẳng bàn chân hai bên.
Mặc dù diện tích bỏng không lớn, dòng điện cao thế đã gây tổn thương sâu và phá hủy nghiêm trọng các cấu trúc vùng sinh dục. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân được thay băng, chăm sóc vết thương, ghép da mỏng và trải qua 3-4 cuộc phẫu thuật cắt lọc mô hoại tử.
Sau nhiều lần phẫu thuật, toàn bộ thân dương vật từ gốc đến đầu đã không còn khả năng bảo tồn, chỉ còn lại phần bìu. Đây là tổn thương nặng nề không chỉ về mặt thể chất mà còn ảnh hưởng sâu sắc đến tâm lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Sau khi ổn định các tổn thương bỏng, bệnh nhân bày tỏ mong muốn được tái tạo lại dương vật để có thể đi tiểu đứng và duy trì hình ảnh cơ thể nam giới. Các bác sĩ Khoa Bỏng – Tạo hình phối hợp cùng Khoa Ngoại niệu đã tiến hành đánh giá toàn diện và xây dựng kế hoạch tái tạo bằng kỹ thuật vi phẫu tự do.
Trong ca phẫu thuật, ê-kíp đã lấy một vạt da từ vùng cẳng tay ngoài để tạo hình dương vật mới. Dưới kính hiển vi phẫu thuật, các bác sĩ thực hiện nối các mạch máu và thần kinh nhằm đảm bảo nuôi sống mô ghép, đồng thời tạo điều kiện phục hồi cảm giác trong tương lai.
Kỹ thuật quấn “ống trong ống” được áp dụng giúp phần dương vật tái tạo có hình dạng tương đối hoàn chỉnh, đồng thời tạo nền tảng cho việc phục hồi chức năng tiết niệu và sinh lý ở các giai đoạn điều trị tiếp theo.
BSCKII Thân Văn Hùng, Phó Chủ nhiệm Khoa Bỏng – Tạo hình, Bệnh viện Quân y 175, cho biết ngay từ giai đoạn xử lý tổn thương ban đầu, ê-kíp đã chủ động đánh dấu và bảo tồn các vị trí mạch máu, thần kinh quan trọng để phục vụ cho phẫu thuật tái tạo về sau.
“Nhờ sự chuẩn bị từ sớm, việc xác định mạch nhận và thần kinh nhận trong quá trình phẫu thuật được thực hiện nhanh chóng và thuận lợi. Đây được đánh giá là một trong những kỹ thuật phức tạp nhất của chuyên ngành vi phẫu tạo hình, thuộc nhóm kỹ thuật có độ khó rất cao tại Việt Nam hiện nay”, bác sĩ Hùng nói.
Sau 7 ngày phẫu thuật, kết quả theo dõi cho thấy phần vạt da ghép sống hoàn toàn, hồng ấm, không ghi nhận biến chứng. Hình dạng dương vật tái tạo đạt khoảng 80-90% so với trước khi bị tai nạn.
Đáng chú ý, bệnh nhân đã bắt đầu xuất hiện cảm giác nóng, lạnh và xúc giác tại vùng tái tạo. Theo các bác sĩ, nhờ việc nối thần kinh trong quá trình phẫu thuật, chức năng cảm giác sẽ tiếp tục phục hồi dần trong khoảng 3-6 tháng tới.
Thành công của ca phẫu thuật không chỉ giúp khôi phục hình thể cơ quan sinh dục mà còn mở ra cơ hội phục hồi chức năng tiết niệu, sinh lý, đồng thời cải thiện đáng kể chất lượng sống và tâm lý cho người bệnh sau một tai nạn đặc biệt nghiêm trọng.
Từ trường hợp này, bác sĩ Hùng khuyến cáo bỏng điện là loại chấn thương rất nguy hiểm bởi mức độ tổn thương thực tế thường nặng hơn nhiều so với những gì biểu hiện trên bề mặt da. Không ít trường hợp chỉ có vết bỏng nhỏ bên ngoài nhưng dòng điện đã âm thầm phá hủy sâu các cơ, mạch máu, thần kinh và các cơ quan bên trong.
Do đó, khi gặp tai nạn điện, người bệnh cần được đưa đến các cơ sở y tế có chuyên môn sâu để được đánh giá toàn diện, điều trị kịp thời, hạn chế nguy cơ biến chứng và di chứng lâu dài.
