Ngày 5/3, Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 (Chi nhánh Sài Gòn) cho biết vừa điều trị thành công một nam thanh niên bị gãy xương ổ cối trong tình trạng đa chấn thương nặng do tai nạn giao thông.
Trước đó, ngày 22/2, anh V.A.K (30 tuổi, tài xế xe ôm công nghệ, ngụ phường Bến Thành, TP.HCM) được đưa vào cấp cứu sau khi gặp tai nạn giao thông khi đang chở khách trên đường Phạm Ngũ Lão.
Tại Khoa Cấp cứu Hồi sức tích cực, bệnh nhân được chẩn đoán dập phổi, tràn khí trung thất, gãy ổ cối, trật khớp háng trái, gãy phức tạp hai xương cẳng chân trái và vết thương phần mềm vùng gót chân trái.
Qua thăm khám lâm sàng kết hợp chẩn đoán hình ảnh, ê-kíp Khoa Cấp cứu Hồi sức tích cực phối hợp với các bác sĩ Chấn thương Chỉnh hình xác định đây là trường hợp đa chấn thương nặng. Người bệnh có nhiều vị trí gãy xương kèm tổn thương phổi, nguy cơ nhanh chóng rơi vào sốc chấn thương, suy hô hấp và thuyên tắc mỡ.
Ngay sau đó, bệnh nhân được hồi sức tích cực, cắt lọc vết thương và phẫu thuật cấp cứu nắn chỉnh khớp háng. Sau khi nắn chỉnh, hai xương cẳng chân được bất động bằng nẹp bột nhằm kiểm soát sốc chấn thương và hạn chế mất máu.
Nhờ được bất động sớm và hồi sức tích cực, duy trì đường thở hiệu quả, bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy kịch, chức năng hô hấp dần ổn định. Sau một tuần theo dõi, khi tình trạng hô hấp đảm bảo, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật một thì: kết hợp xương ổ cối bằng nẹp vít và kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt.
Phẫu thuật nhằm cố định vững chắc ổ gãy, đồng thời áp dụng kỹ thuật gây mê hiện đại và gây tê vùng dưới hướng dẫn siêu âm giúp giảm đau hiệu quả, tạo điều kiện cho người bệnh sớm tập phục hồi chức năng.
Theo ê-kíp điều trị, ca phẫu thuật kéo dài và tiềm ẩn nhiều nguy cơ như tràn khí trung thất tái phát, thuyên tắc mạch hay mất máu nhiều. Do đó, quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ của đội ngũ gây mê hồi sức giàu kinh nghiệm cùng công tác hồi sức tích cực sau mổ, bao gồm kiểm soát hô hấp và truyền máu kịp thời. Ca mổ đã được thực hiện thành công, bệnh nhân hiện hồi phục tốt.
BS.CKII Trần Thanh Định, Quản lý điều hành Đơn nguyên Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Nhân dân Gia Định – Cơ sở 2 (Chi nhánh Sài Gòn), cho biết những trường hợp gãy xương ở nhiều vị trí trên cơ thể, đặc biệt có gãy vùng ổ cối, đều là chấn thương nặng.
“Gãy ổ cối là tổn thương phức tạp của khung chậu, ảnh hưởng trực tiếp đến mặt khớp háng – khớp chịu lực chính của cơ thể. Việc điều trị đòi hỏi nắn chỉnh giải phẫu chính xác và cố định vững chắc. Nếu không, người bệnh có nguy cơ thoái hóa khớp sớm hoặc hoại tử chỏm xương đùi”, bác sĩ nói.
Sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ chương trình phục hồi chức năng và tái khám định kỳ để theo dõi nguy cơ thoái hóa khớp hoặc hoại tử chỏm xương đùi. Quá trình tập luyện có thể kéo dài nhiều tháng trước khi có thể trở lại sinh hoạt bình thường.
