Phát hiện dị tật nặng, đối diện nguy cơ mất con
Lập gia đình từ năm 20 tuổi, chị T. chưa từng có con suốt 16 năm. Năm 2022, chị mang thai lần đầu nhưng không may bị sảy thai ở tuần thứ 8. Niềm hy vọng lại đến khi đầu năm 2025, chị phát hiện mình mang thai ở tuần thứ 8. Dù lần này chị rất cẩn trọng, đi khám định kỳ, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm tầm soát sớm (NIPT ở tuần 12 cho kết quả nguy cơ thấp), nhưng đến tuần thai thứ 24, siêu âm hình thái lại phát hiện dị tật tim bẩm sinh nặng.
Chị T. đến Viện Tim để kiểm tra sâu hơn. Kết quả xác định thai nhi bị hẹp van động mạch phổi nặng, hở van ba lá nặng và thiểu sản thất phải – một tổn thương phức tạp và đe dọa tính mạng thai nhi. Trong tâm trạng rối bời, chị tìm hiểu thông tin trên mạng và biết đến kỹ thuật can thiệp bào thai tại Bệnh viện Từ Dũ, từng thành công với những ca tương tự. Vợ chồng chị quyết định tìm đến nơi đây với hy vọng mong manh cứu con.
Kỳ tích từ trong bụng mẹ
Ngày 16/4, tại Khoa Chăm sóc Trước sinh – Trung tâm Can thiệp bào thai, thai nhi được xác định 25 tuần tuổi, không có lỗ van động mạch phổi, vách liên thất kín. Kết quả chọc ối không phát hiện bất thường di truyền. Các bác sĩ theo dõi sát sao diễn tiến tim thai tại cả Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Đến tuần thứ 29, hội chẩn liên viện cho thấy tình trạng thiểu sản thất phải tiến triển, đe dọa nguy cơ thai lưu hoặc không thể sửa chữa tuần hoàn hai thất sau sinh. Sau cân nhắc kỹ lưỡng, các chuyên gia quyết định thực hiện can thiệp bào thai: nong van động mạch phổi qua da dưới hướng dẫn siêu âm.
Ca phẫu thuật diễn ra sáng 15/5 với sự phối hợp nhịp nhàng của gần 20 chuyên viên, từ ekip gây mê, can thiệp, hồi sức sơ sinh đến sản khoa. Sau khi gây tê cho mẹ và gây mê cho thai nhi, kim 18G được đưa vào tim thai, luồn dây dẫn và bóng nong thành công qua van động mạch phổi. Chỉ trong vài chục giây, ca can thiệp hoàn tất với tín hiệu dòng máu qua van cải thiện rõ rệt, không xảy ra biến chứng.
Chị T. được theo dõi nội trú 2 tuần sau đó để kiểm soát cơn gò. Các lần siêu âm tiếp theo cho thấy tim thai phát triển tốt, đặc biệt thất phải – nơi từng bị thiểu sản dần đạt kích thước và chức năng bình thường.
Trái ngọt sau hành trình dài
Ngày 9/7, khi thai được 37 tuần, các chỉ số thai đều ổn định, thai ngôi mông. Đến ngày 14/7, hội chẩn liên khoa quyết định chấm dứt thai kỳ ở tuần thứ 38 bằng phương pháp mổ lấy thai.
Sáng 15/7, dưới sự chỉ đạo trực tiếp của BS.CKII Trần Ngọc Hải – Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ và BS.CKII Trịnh Nhựt Thư Hương – Trưởng Khoa Chăm sóc Trước sinh, ca mổ diễn ra thuận lợi. Bé trai cất tiếng khóc vang ngay khi lọt lòng khiến cả phòng mổ xúc động.
Ngay sau sinh, ekip sơ sinh của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 đánh giá sức khỏe bé tốt, không cần hỗ trợ hô hấp hay tuần hoàn. Siêu âm tim tại chỗ cho thấy 4 buồng tim cân đối, dòng máu lên van động mạch phổi lưu thông tốt. Bé được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 để tiếp tục theo dõi chuyên sâu.
Chị T. phục hồi tốt sau sinh, có thể đi lại, ăn uống và sinh hoạt bình thường ngay từ ngày đầu. Nhắc lại khoảnh khắc lần đầu được ôm con vào lòng, chị rưng rưng nước mắt: “Tôi đã chờ đợi 16 năm cho giây phút này. Khi hôn lên trán con, tôi như sống lại sau tất cả những năm tháng tuyệt vọng”.
Chị T. bày tỏ mong muốn trường hợp của mình được chia sẻ rộng rãi, để những người mẹ chẳng may phát hiện dị tật bào thai từng nghĩ không còn cơ hội biết rằng, y học hiện đại có thể mở ra con đường sống cho con họ.
