Kích hoạt báo động đỏ, giành lại sự sống cho bệnh nhân thủng tim

Một bệnh nhân 38 tuổi nhập viện trong tình trạng mất máu nặng do vết thương xuyên tim, huyết áp tụt và tri giác xấu nhanh. Nhờ kích hoạt báo động đỏ và phẫu thuật khẩn cấp, các bác sĩ đã kịp thời cứu sống người bệnh.

Ngày 5/5, Bệnh viện Thống Nhất cho biết đã tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhân D.C.T (38 tuổi, ngụ TP.HCM) bị mất máu nặng do vết thương xuyên tim.

Theo bệnh sử, bệnh nhân T. được đưa vào cấp cứu lúc 18h29 ngày 23/4/2026 trong tình trạng mất máu nhiều do vết thương vùng ngực trái dài khoảng 3 cm, bờ sắc gọn, chảy máu đỏ tươi liên tục.

Qua thăm khám và siêu âm tại Khoa Cấp cứu, bác sĩ ghi nhận tình trạng tràn máu màng tim kèm tràn máu màng phổi trái. Huyết áp người bệnh giảm dần, tri giác xấu nhanh. Ê-kíp lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ toàn viện, đồng thời chuyển bệnh nhân lên Khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức để mổ cấp cứu, hoàn tất thủ tục hành chính song song.

kich-hoat-bao-dong-do-gianh-lai-su-song-cho-benh-nhan-thung-tim-1777964384.jpg
Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật cấp cứu bệnh nhân (Ảnh: BVCC)

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ vừa mở ngực khẩn cấp vừa hồi sức tích cực, bù máu để duy trì huyết động. Ghi nhận khoảng 800 ml máu trong màng tim gây chèn ép tim và khoảng 1.800 ml máu cục lẫn máu loãng trong khoang màng phổi trái.

Sau khi hút sạch máu, ê-kíp phát hiện nhiều tổn thương nghiêm trọng, gồm: vết thương thủng thất phải dài 6–7 cm, rách màng tim trái và tổn thương thùy dưới phổi trái dài khoảng 6 cm.

Ca mổ gặp nhiều thách thức khi người bệnh có tiền sử bỏng nặng 60% cơ thể cách đây 6 năm, để lại sẹo co rút vùng ngực, cổ và miệng, gây khó khăn cho gây mê và đặt nội khí quản. Biến dạng thành ngực do bỏng cũ cũng làm phức tạp thêm quá trình phẫu thuật.

TS.BS Trương Nguyễn Hoài Linh, Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, cho biết vết thương nằm ở vị trí đặc biệt nguy hiểm, giữa hai động mạch vành lớn. “Việc khâu vá đòi hỏi độ chính xác rất cao. Nếu khâu quá chặt có thể gây tắc động mạch vành, dẫn đến nhồi máu cơ tim; ngược lại, nếu không kín sẽ có nguy cơ chảy máu sau mổ”, bác sĩ nói.

kich-hoat-bao-dong-do-gianh-lai-su-song-cho-benh-nhan-thung-tim-1-1777964384.png
TS.BS Trương Nguyễn Hoài Linh thăm khám cho bệnh nhân (Ảnh: BVCC)

Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, ê-kíp đã xử trí thành công vết thương tim, kiểm soát chảy máu và bảo tồn chức năng tim.

Sau điều trị tích cực, sức khỏe người bệnh hiện ổn định, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

Trường hợp này cho thấy hiệu quả của quy trình báo động đỏ nội viện, cùng năng lực chuyên môn và khả năng phối hợp nhanh chóng của đội ngũ y bác sĩ trong việc giành lại sự sống cho người bệnh.