Can thiệp stent mạch vành trong “giờ vàng” giúp bảo tồn cơ tim
BS.CKI Nguyễn Thanh Tân, Khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết nhồi máu cơ tim cấp xảy ra khi mạch vành bị tổn thương dẫn đến tắc nghẽn dòng máu nuôi tim. Khi đó, nhu cầu oxy của cơ tim không được đáp ứng, gây tổn thương hoặc hoại tử cơ tim. Nếu không được đưa đến bệnh viện kịp thời, người bệnh có nguy cơ đột tử ngoài bệnh viện.
Hiện nay, một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với tình trạng này là can thiệp đặt stent mạch vành dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).
Trong quá trình can thiệp, bác sĩ đưa một ống thông nhỏ vào động mạch quay ở cổ tay hoặc động mạch đùi, sau đó luồn đến vị trí tắc nghẽn trong động mạch vành. Một bóng nong được bơm lên để mở rộng lòng mạch, đồng thời stent – khung kim loại nhỏ – được đặt vào nhằm giữ cho mạch máu không bị hẹp trở lại.
Theo bác sĩ Tân, ưu điểm của kỹ thuật này là ít xâm lấn, thời gian thực hiện nhanh. Bệnh nhân vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp và có thể phục hồi sớm. Đặc biệt, nếu được can thiệp trong “giờ vàng” – thường trong vòng 90–120 phút từ khi khởi phát triệu chứng – khả năng cứu sống và bảo tồn chức năng tim sẽ tăng lên đáng kể.
Tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, nhiều bệnh nhân sau can thiệp đã cải thiện huyết động ngay trên bàn thủ thuật, cơn đau ngực giảm nhanh và chức năng tim phục hồi tốt sau khi kết hợp điều trị nội khoa.
Theo các bác sĩ, thành công của nhiều ca điều trị nhồi máu cơ tim tại bệnh viện là minh chứng cho hiệu quả của các kỹ thuật can thiệp tim mạch hiện đại, đồng thời cho thấy vai trò quan trọng của hệ thống cấp cứu phản ứng nhanh và sự phối hợp kịp thời giữa các cơ sở y tế.
Qua đó, các bác sĩ cũng gửi đi thông điệp: nhận biết sớm – đến viện kịp thời – can thiệp đúng lúc có thể cứu sống trái tim và bảo toàn chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Tại Việt Nam, xu hướng nhồi máu cơ tim đang gia tăng và có dấu hiệu trẻ hóa. Bệnh lý này thường liên quan đến các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá, béo phì và lối sống ít vận động.
Các bác sĩ khuyến cáo khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ như đau thắt ngực kéo dài, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn… người bệnh cần đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch càng sớm càng tốt, tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà. Bên cạnh đó, việc kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ, duy trì lối sống lành mạnh và khám sức khỏe định kỳ là chìa khóa quan trọng để phòng ngừa biến cố tim mạch nguy hiểm.
Hơn 50 ca nhồi máu cơ tim được can thiệp stent trong nửa tháng đầu năm
Chỉ trong nửa tháng đầu năm Ất Tỵ 2026, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã tiếp nhận hơn 50 trường hợp nhồi máu cơ tim. Nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội kéo dài, khó thở, vã mồ hôi – những dấu hiệu điển hình của cơn nhồi máu cơ tim.
Một trong những trường hợp điển hình là bệnh nhân O. (60 tuổi, ngụ xã Củ Chi). Ông có thói quen hút thuốc lá mỗi ngày một gói và chưa từng khám sức khỏe định kỳ.
Khoảng một tuần trước khi nhập viện, ông bắt đầu xuất hiện các cơn đau thắt ngực thoáng qua nhưng chủ quan cho rằng không nghiêm trọng nên không đi khám. Đây là dấu hiệu cảnh báo sớm mà nhiều người bệnh thường bỏ qua.
Đến khi cơn đau ngực trở nên dữ dội, kéo dài kèm khó thở và vã mồ hôi, ông được người nhà đưa đến bệnh viện cấp cứu. Kết quả chụp mạch cho thấy động mạch liên thất trước bị tắc hoàn toàn. Đây là mạch máu nuôi dưỡng vùng cơ tim rộng và đóng vai trò rất quan trọng. Ngoài ra, động mạch vành phải của bệnh nhân cũng hẹp nặng tới 80–90%.
Theo các bác sĩ, nếu không được tái thông kịp thời, người bệnh có nguy cơ rơi vào suy tim nặng, rối loạn nhịp tim nguy hiểm, thậm chí tử vong.
Nhờ được cấp cứu và can thiệp trong “thời gian vàng”, dòng máu nuôi tim của bệnh nhân đã được khôi phục, giúp bảo tồn tối đa vùng cơ tim bị tổn thương. Sau hai tuần điều trị, bệnh nhân được xuất viện và trở lại sinh hoạt bình thường.
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân D. (66 tuổi, ngụ xã Tân An Hội, huyện Củ Chi). Trong bữa tiệc với bạn bè, bà bất ngờ xuất hiện cơn đau tức ngực kèm nôn ói. Cơn đau ngày càng tăng khiến bà khó thở.
Ngay lập tức, gia đình đưa bà đến bệnh viện cấp cứu. Kết quả chụp mạch vành ghi nhận bà bị nhồi máu cơ tim. Các bác sĩ đã tiến hành can thiệp đặt stent mạch vành để tái thông dòng máu nuôi tim.
Nhờ được can thiệp kịp thời trong “giờ vàng”, người bệnh nhanh chóng qua cơn nguy kịch, hết đau ngực và có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau 5 ngày điều trị.
