Anh C., ngụ xã Củ Chi, TP.HCM, làm công việc kinh doanh nên thường xuyên thức khuya, ít có thời gian nghỉ ngơi. Để duy trì sự tỉnh táo, anh có thói quen hút thuốc lá và uống cà phê thường xuyên. Công việc nhiều áp lực khiến người đàn ông này liên tục trong trạng thái căng thẳng.
Khoảng hai ngày trước khi nhập viện, anh xuất hiện đau đầu, nôn ói và đau tức ngực nhưng cho rằng đây có thể là biểu hiện của bệnh dạ dày nên không đi khám.
Đến khi đang ngồi tại nhà, anh bất ngờ xuất hiện cơn đau thắt ngực dữ dội phía sau xương ức, cảm giác đè nén, lan lên cổ và ra sau lưng. Cơn đau nhanh chóng khiến anh dần mất ý thức, tay chân co cứng, vã mồ hôi nhiều. Gia đình lập tức đưa anh đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.
Người bệnh được tiếp nhận cấp cứu ngay trong giờ đầu kể từ khi xuất hiện cơn đau ngực dữ dội. Điện tâm đồ ghi nhận ST chênh lên, hướng đến nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên vùng trước rộng.
Đây là tình trạng cấp cứu tối khẩn. Khi động mạch vành bị tắc nghẽn, cơ tim không được cung cấp đủ máu và oxy, nguy cơ tổn thương, hoại tử cơ tim và biến chứng tăng lên theo thời gian.
Đáng chú ý, ngoài các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống, anh C. còn có tiền sử gia đình đáng lưu ý. Bốn người thân trong họ hàng từng mắc nhồi máu cơ tim và qua đời vì bệnh lý này. Gia đình anh cũng có người bị rối loạn lipid máu.
Theo các bác sĩ, những yếu tố này gợi ý khả năng người bệnh có nguy cơ di truyền liên quan đến rối loạn lipid máu, trong đó có tăng cholesterol máu gia đình, cần được tiếp tục đánh giá và tầm soát.
Trước tình trạng nguy cấp, ê-kíp can thiệp tim mạch nhanh chóng chụp động mạch vành để xác định vị trí tắc nghẽn và tái thông mạch máu trong thời gian sớm nhất.
Kết quả cho thấy động mạch liên thất trước (LAD) - một trong những nhánh động mạch vành quan trọng, cung cấp máu cho phần lớn cơ tim thất trái - đã bị tắc nghẽn. Các bác sĩ lập tức tiến hành can thiệp tái thông động mạch vành, khôi phục dòng máu nuôi tim.
Sau can thiệp, mạch vành được tái thông, tình trạng đau ngực cải thiện. Tuy nhiên, người bệnh vẫn khó thở và có dấu hiệu suy tim sau nhồi máu cơ tim nên tiếp tục được điều trị tích cực, kiểm soát suy tim và huyết áp.
Sau bốn ngày điều trị, sức khỏe anh ổn định, các triệu chứng cải thiện và có thể trở lại sinh hoạt bình thường.
BS.CKI Trương Vũ Nam, Khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, cho biết trường hợp trên là lời cảnh báo về nguy cơ nhồi máu cơ tim ở người trẻ.
Theo bác sĩ, bên cạnh những yếu tố không thể thay đổi như tiền sử gia đình và yếu tố di truyền, bệnh tim mạch ở người trẻ còn liên quan đến hút thuốc lá, thiếu ngủ kéo dài, căng thẳng, ít vận động, chế độ ăn uống không hợp lý cùng các bệnh lý chuyển hóa như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu.
Các yếu tố này có thể thúc đẩy tổn thương hệ thống mạch máu, làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch từ sớm.
Đặc biệt, người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm hoặc rối loạn lipid máu cần chủ động kiểm tra sức khỏe, không nên chờ đến khi xuất hiện triệu chứng mới đi khám.
Bác sĩ Nam khuyến cáo người trẻ cần bắt đầu bảo vệ sức khỏe tim mạch từ những thay đổi trong lối sống như bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia và chất kích thích, duy trì thời gian ngủ hợp lý, tăng cường vận động, ăn nhiều rau xanh, đồng thời hạn chế thực phẩm chứa nhiều đường, muối và chất béo không lành mạnh.
Người trưởng thành cũng nên kiểm tra huyết áp, đường huyết, mỡ máu và các yếu tố nguy cơ tim mạch định kỳ, đặc biệt khi trong gia đình có người mắc bệnh tim mạch.
Khi xuất hiện đau hoặc tức ngực, cảm giác đè nặng sau xương ức, đau lan lên cổ, hàm, vai hoặc cánh tay, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, choáng váng, cần nghĩ đến khả năng nhồi máu cơ tim và nhanh chóng đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch.
“Với nhồi máu cơ tim cấp, mỗi phút trì hoãn đều có thể làm tăng mức độ tổn thương cơ tim”, bác sĩ Nam nhấn mạnh.
