Ngày 13/8, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long cho biết vừa phẫu thuật thành công cứu sống bà H.T.N.C (56 tuổi, ngụ Đồng Tháp) bị xương cá dài xuyên thủng thành dạ dày.
Theo bệnh sử, khoảng một tháng trước, bà C. xuất hiện cơn đau âm ỉ vùng thượng vị, kèm buồn nôn và nôn ói sau ăn. Dù đã đi khám, điều trị ở nhiều nơi, tình trạng không thuyên giảm. Ăn uống kém, mất ngủ, sức khỏe bà dần suy kiệt.
Vài ngày trước, bà được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long trong tình trạng đau dữ dội vùng thượng vị. Kết quả cận lâm sàng cho thấy dấu hiệu thủng dạ dày, dịch ổ bụng và hơi tự do sau dạ dày – đặc trưng của viêm phúc mạc toàn thể do thủng tạng rỗng.
Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu. Ban đầu, ê-kíp dự kiến phẫu thuật nội soi, nhưng do tổn thương sâu, có giả mạc, dịch mủ đặc và nhiều dính nên phải chuyển sang mổ hở.
BS.CKII Lê Tòng Bá – Phó Trưởng khoa Ngoại tổng quát, cho biết, qua đường mổ dài khoảng 15cm trên rốn, bác sĩ phát hiện ổ áp xe lớn ở mặt sau bờ cong nhỏ dạ dày, chứa nhiều mủ trắng đục. Khi bóc tách, ê-kíp tìm thấy chiếc xương cá dài khoảng 4cm xuyên thủng thành dạ dày.
“Đây chính là thủ phạm gây thủng và hình thành ổ mủ kéo dài suốt thời gian qua”, bác sĩ Bá nói.
Ê-kíp đã lấy dị vật, làm sạch ổ áp xe, khâu lỗ thủng dạ dày bằng chỉ chữ X, đặt dẫn lưu tại nhiều vị trí để đảm bảo thoát dịch và giảm nguy cơ nhiễm trùng sau mổ.
Hiện sau vài ngày điều trị hậu phẫu, sức khỏe bà C. ổn định, ăn uống được, vết mổ khô, các chỉ số sinh tồn bình thường.
Theo bác sĩ Bá, bệnh nhân có thể trạng thừa cân, khiến siêu âm khó phát hiện sớm thủng dạ dày. Nhờ ứng dụng kỹ thuật cao như CT, MRI, nội soi dạ dày – tá tràng, bệnh mới được chẩn đoán chính xác và xử trí kịp thời.
Xương cá là dị vật khá phổ biến, tưởng chừng vô hại nhưng nếu đâm thủng ruột hoặc dạ dày, có thể gây áp xe, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết và tử vong nếu không được xử trí sớm.
