Ngày 23/3, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cho biết vừa tiếp nhận và điều trị một trường hợp mắc ban xuất huyết Schonlein – Henoch – bệnh lý viêm mạch có biểu hiện không điển hình, dễ nhầm lẫn với các bệnh tiêu hóa thông thường nhưng có nguy cơ gây biến chứng thận nguy hiểm nếu không được phát hiện kịp thời.
Bệnh nhân là chị P.C.D. (23 tuổi, quốc tịch Campuchia), nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài. Bệnh khởi phát với cơn đau quặn quanh rốn, mức độ tăng dần, kèm nôn ói nhiều lần. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ phát hiện trên da bệnh nhân xuất hiện ban xuất huyết, tập trung ở chân và tay trái, phân bố đối xứng hai chi dưới theo kiểu “mang bốt”.
Trước đó, bệnh nhân từng khám tại cơ sở y tế địa phương và được chẩn đoán đau dạ dày, điều trị bằng thuốc nhưng triệu chứng không cải thiện. Sau khi được người quen giới thiệu, bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh để kiểm tra.
Tại đây, qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ Khoa Nội Tổng quát xác định bệnh nhân mắc ban xuất huyết Schonlein – Henoch, kèm dấu hiệu tổn thương thận và đường ruột.
Ngay sau khi chẩn đoán, ê-kíp điều trị đã xây dựng phác đồ phù hợp. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân ổn định và được xuất viện. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tiếp tục theo dõi và tái khám định kỳ để phát hiện sớm các biến chứng liên quan đến thận.
BS.CKI Hồ Ngọc Việt, Trưởng khoa Nội Tổng quát, cho biết ban xuất huyết Schonlein – Henoch là bệnh viêm mạch hệ thống, đến nay chưa xác định rõ nguyên nhân. Một số giả thuyết cho rằng bệnh có thể liên quan đến cơ chế tự miễn, yếu tố môi trường, nhiễm virus hoặc vi khuẩn, thậm chí sau tiêm vaccine.
Bệnh thường biểu hiện bằng ban xuất huyết ngoài da, phân bố theo kiểu “mang găng, mang bốt”, kèm theo tổn thương ở khớp, đường tiêu hóa và thận.
“Điều quan trọng nhất trong quá trình theo dõi bệnh là phát hiện sớm tổn thương thận. Biến chứng này có thể xuất hiện ở bất kỳ thời điểm nào và có nguy cơ tiến triển thành bệnh thận mạn tính. Hiện chưa có thuốc đặc hiệu để phòng ngừa biến chứng thận. Khi xuất hiện ban xuất huyết trên da, người bệnh không nên tự điều trị tại nhà mà cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, đánh giá chính xác”, bác sĩ Việt khuyến cáo.
Sau điều trị, người bệnh cần tuân thủ lịch tái khám định kỳ, đặc biệt trong 6 tháng đầu kể từ khi khởi phát, ngay cả khi triệu chứng đã thuyên giảm. Nguyên nhân là tổn thương thận có thể tiến triển âm thầm, không biểu hiện rõ ràng. Bệnh có thể dẫn đến đái máu, hội chứng thận hư hoặc suy thận mạn tính nếu không được theo dõi và kiểm soát kịp thời.
