Ngày 10/3, Bệnh viện Thống Nhất cho biết vừa điều trị thành công cho nam bệnh nhân 61 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch, từng ngưng tim, ngưng thở trên bàn mổ do nhiễm trùng nặng. Sau hơn ba tháng điều trị liên tục với nhiều lần phẫu thuật và hồi sức tích cực, người bệnh đã hồi phục và trở về với cuộc sống bình thường.
Bệnh nhân là ông N.V.T (61 tuổi, ngụ phường Bình Hưng Hoà, TP.HCM), nhập viện sau nhiều ngày đau bụng. Ban đầu, ông chỉ đau vùng trên rốn, sau đó cơn đau lan khắp bụng kèm sốt nhẹ. Do không thể đến bệnh viện ngay, ông tự uống thuốc giảm đau tại nhà. Năm ngày sau, khi được đưa đến Bệnh viện Thống Nhất, tình trạng đã trở nên rất nặng.
Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định người bệnh bị thủng dạ dày. BS.CKI Đỗ Duy Đạt, Khoa Ngoại Tiêu hóa, cho biết khi dạ dày bị thủng, dịch tiêu hóa và thức ăn tràn vào ổ bụng gây nhiễm trùng nghiêm trọng. Nếu không được xử trí kịp thời, tình trạng này có thể nhanh chóng đe dọa tính mạng.
Êkíp phẫu thuật đã áp dụng khuyến cáo mới nhất của Tổ chức Phẫu thuật Cấp cứu Thế giới (WSES), thực hiện phẫu thuật kiểm soát tổn thương với mục tiêu ưu tiên cứu sống bệnh nhân trước, sau đó mới xử lý triệt để các tổn thương.
“Chúng tôi phối hợp với Khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức tiến hành làm sạch ổ bụng, xử lý ổ nhiễm trùng và tạo đường nuôi ăn nhằm duy trì dinh dưỡng cho người bệnh. Tuy nhiên, do nhập viện muộn, cơ thể bệnh nhân đã suy kiệt nặng. Trong hơn ba tháng điều trị sau đó, người bệnh phải trải qua nhiều lần phẫu thuật vì nhiễm trùng tái phát, rò tiêu hóa và tràn dịch màng phổi. Các bác sĩ buộc phải tiếp tục can thiệp phẫu thuật và chăm sóc đặc biệt để kiểm soát nhiễm trùng”, bác sĩ Đạt cho biết.
Song song đó là quá trình hồi sức kéo dài. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa như Dinh dưỡng lâm sàng, Phục hồi chức năng, Dược lâm sàng cùng sự theo dõi sát sao từng ngày, tình trạng người bệnh dần cải thiện.
Khoa Ngoại Tiêu hóa cũng ứng dụng nhiều kỹ thuật chuyên sâu như truyền dịch tiêu hóa hoàn hồi vào ruột non, sử dụng hệ thống hút áp lực âm VAC để kích thích liền vết thương và kiểm soát tình trạng rò tiêu hóa cung lượng cao phức tạp. Sau hơn ba tháng điều trị, bệnh nhân được xuất viện. Qua nhiều lần tái khám, sức khỏe đã ổn định và hồi phục tốt.
ThS.BS Phạm Quang Nhật, Khoa Ngoại Tiêu hóa, người trực tiếp theo dõi bệnh nhân, cho biết đây là một trường hợp rất nặng.
“Người bệnh nhập viện muộn sau nhiều ngày thủng dạ dày nên nhiễm trùng đã lan rộng, cơ thể suy kiệt và xuất hiện nhiều biến chứng. Quá trình điều trị kéo dài với nhiều lần phẫu thuật và hồi sức tích cực. Việc người bệnh hồi phục được xem là kết quả rất đáng mừng đối với êkíp điều trị”, bác sĩ Nhật chia sẻ.
