Bệnh nhân M.S.Y (55 tuổi, quốc tịch Campuchia) nhập Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh trong tình trạng cấp cứu vì nôn ra máu và đi tiêu phân đen. Trước đó, bà thường xuyên đau bụng âm ỉ, chán ăn nhưng cho rằng chỉ là rối loạn tiêu hóa nên tự mua thuốc điều trị.
BS.CKI Ngô Tường Phong, Khoa Ngoại tổng quát, cho biết đây là những dấu hiệu có thể cảnh báo xuất huyết tiêu hóa trên – tình trạng nguy hiểm nếu không được xử trí kịp thời, có thể đe dọa tính mạng.
Kết quả nội soi ghi nhận tổn thương dạng khối u ở vùng tá tràng, bề mặt dễ chảy máu. Chụp CT scan có cản quang cho thấy khối u kích thước khoảng 4–5 cm (tương đương quả trứng gà), nằm ở đoạn D1–D2 tá tràng, tăng sinh mạch máu rõ rệt.
Sau hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ nhận định nhiều khả năng đây là u mô đệm đường tiêu hóa (GIST) tại tá tràng – bệnh lý hiếm gặp, đặc trưng bởi cấu trúc giàu mạch máu và nguy cơ xuất huyết cao.
Theo bác sĩ Phong, thách thức của ca mổ không chỉ ở kích thước khối u mà còn ở vị trí giải phẫu phức tạp. Khối u nằm sát đường mật và ống tụy – những cấu trúc quan trọng; bất kỳ tổn thương nào cũng có thể gây biến chứng nặng sau mổ. Đồng thời, khối u có hệ thống mạch máu phong phú, đòi hỏi phẫu thuật viên kiểm soát cầm máu chặt chẽ trong suốt quá trình phẫu tích.
Với sự hỗ trợ của dao siêu âm, êkíp đã bóc tách và cắt bỏ hoàn toàn khối u, đồng thời bảo tồn các cấu trúc lân cận. Bệnh nhân cũng được tạo hình tá tràng nhằm đảm bảo lưu thông tiêu hóa sau phẫu thuật. Sau khoảng ba giờ, ca mổ hoàn tất an toàn.
Ngày thứ 4 sau mổ, bệnh nhân trung tiện và đại tiện trở lại. Đến ngày thứ 10, bà đi lại bình thường, ăn uống tốt và được xuất viện.
Bác sĩ khuyến cáo người dân không chủ quan khi xuất hiện các triệu chứng đau bụng, khó tiêu kéo dài, đặc biệt nếu kèm nôn ra máu hoặc đi tiêu phân đen. Người trên 50 tuổi nên nội soi tiêu hóa định kỳ mỗi 2–5 năm, tùy yếu tố nguy cơ. Việc phát hiện sớm giúp điều trị đơn giản, giảm nguy cơ biến chứng và nâng cao hiệu quả điều trị.
