Ngày 13/9, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh tiếp nhận cô gái 24 tuổi trong tình trạng đau âm ỉ vùng hạ vị kéo dài, đi tiêu phân nhầy máu. Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện khối u trực tràng kích thước lớn, đã xâm lấn, di căn phúc mạc vùng chậu. Bệnh nhân đồng thời có hai khối u nang buồng trứng.
Trong đó, khối u bên phải có kích thước 12x12 cm, chiếm phần lớn vùng chậu, còn khối u bên trái khoảng 3x4 cm.
BS Ngô Tường Phong, Khoa Ngoại Tổng quát, cho biết trường hợp này đặc biệt phức tạp do tổn thương ở cả đại trực tràng và hai buồng trứng. Khối u nang buồng trứng có đặc điểm của u lạc nội mạc, gây tình trạng dính nhiều trong vùng chậu.
“Khi mở bụng, đại tràng sigma, trực tràng và hai buồng trứng dính chặt vào nhau thành một khối. Ê-kíp phải phẫu tích từng lớp, từng chút một nhằm hạn chế tổn thương các cơ quan lân cận”, bác sĩ Phong nói.
Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, các bác sĩ bóc u nang buồng trứng hai bên, cắt đoạn đại trực tràng chứa khối u bằng thiết bị chuyên dụng, sau đó nối tái lập lưu thông đường tiêu hóa.
Do khối u bên phải có kích thước lớn, bác sĩ buộc phải cắt bỏ buồng trứng phải. Tuy nhiên, ê-kíp cố gắng bóc tách bảo tồn buồng trứng trái và giữ lại tử cung cho bệnh nhân.
Đặc biệt, người bệnh không phải làm hậu môn nhân tạo. Việc nối lại đường tiêu hóa ngay trong cuộc mổ giúp duy trì chức năng đại tiện và hạn chế ảnh hưởng đến sinh hoạt về sau.
Theo bác sĩ, bảo tồn tử cung và một bên buồng trứng ở bệnh nhân trẻ có ý nghĩa quan trọng, giúp duy trì khả năng sinh sản về mặt giải phẫu, dù khả năng mang thai sau điều trị còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có đáp ứng điều trị ung thư và các phương pháp hóa trị tiếp theo.
Sau mổ, bệnh nhân hồi phục thuận lợi. Ngày thứ ba, cô đã trung tiện, có thể vận động nhẹ và bắt đầu ăn qua đường miệng. Đến ngày thứ 11, bệnh nhân trung đại tiện bình thường, vết mổ giảm đau và có thể tự thực hiện tương đối ổn định các sinh hoạt cá nhân.
Dự kiến bệnh nhân xuất viện trong hai ngày tới để tiếp tục điều trị hóa trị theo phác đồ.
Ung thư đại trực tràng có xu hướng trẻ hóa
Theo BS Ngô Tường Phong, ung thư đại trực tràng đang được ghi nhận ở người trẻ với tỷ lệ đáng lưu ý. Mỗi năm Việt Nam có khoảng 16.000-17.000 ca mắc mới, trong đó nhóm bệnh nhân trẻ chiếm khoảng 10-15%, theo số liệu bác sĩ cung cấp.
Ở người trẻ, các triệu chứng ban đầu dễ bị nhầm với những rối loạn tiêu hóa thông thường nên có thể dẫn đến trì hoãn thăm khám. Một số yếu tố liên quan nguy cơ bệnh gồm chế độ ăn nhiều thực phẩm chiên, nướng, nhiều dầu mỡ, hút thuốc, uống rượu bia, ít vận động và béo phì.
Các dấu hiệu cần lưu ý gồm thay đổi thói quen đi tiêu kéo dài như táo bón, tiêu chảy hoặc xen kẽ cả hai; phân nhỏ dẹt bất thường; phân có nhầy hoặc máu; đau âm ỉ vùng hạ vị, chướng bụng không rõ nguyên nhân.
Khi xuất hiện những biểu hiện này, người bệnh nên đi khám thay vì tự điều trị tại nhà.
Với người có nguy cơ cao, đặc biệt gia đình có tiền sử polyp hoặc ung thư đại trực tràng, bác sĩ khuyến cáo trao đổi với chuyên gia để xác định thời điểm tầm soát phù hợp. Nội soi đại tràng là một trong những phương pháp giúp phát hiện tổn thương tiền ung thư và ung thư đại trực tràng.
Phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm có thể giúp tăng cơ hội điều trị hiệu quả và cải thiện tiên lượng lâu dài.
