Ngày 28/3, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết vừa nội soi lấy dị vật và bơm rửa thùy dưới phổi phải, giúp bà L. (64 tuổi) chấm dứt tình trạng ho dai dẳng.
Theo bệnh sử, hơn 3 tháng trước, trong bữa ăn, bệnh nhân vừa ăn vừa nói chuyện và vô tình hít sặc hạt đậu phộng vào đường thở. Khoảng một tuần sau, bà xuất hiện các cơn ho kéo dài, dữ dội, kèm đờm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ. Khi đi khám, bệnh nhân được chẩn đoán hen phế quản và điều trị bằng thuốc nhưng triệu chứng không cải thiện.
Đáng chú ý, bệnh nhân có tiền sử hen suyễn. Trong thời gian này, dị vật liên tục kích thích đường thở khiến bà phải nhập viện cấp cứu 3 lần do lên cơn hen. Tuy nhiên, các đợt điều trị chủ yếu tập trung vào hen bội nhiễm bằng kháng sinh nên sau khi ngưng thuốc, triệu chứng lại tái phát.
Sau đó, bệnh nhân được nội soi tại một cơ sở y tế và phát hiện dị vật trong phế quản. Tuy nhiên, do dị vật nằm sâu và bị bao bọc bởi mô hạt, việc lấy ra không thành công. Bệnh nhân tiếp tục đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để điều trị.
Tại đây, các bác sĩ Khoa Nội soi chỉ định nội soi phế quản ống mềm để thăm dò và can thiệp. Trong quá trình thực hiện, ê-kíp phát hiện nửa hạt đậu phộng nằm ở thùy dưới phổi phải, xung quanh là nhiều mô hạt do tồn tại lâu ngày. Dị vật được gắp ra bằng dụng cụ chuyên dụng, đồng thời các bác sĩ cắt lọc mô hạt, bơm rửa phế quản và hút sạch đờm mủ, giúp đường thở thông thoáng. Mẫu dị vật cũng được gửi xét nghiệm nhằm đánh giá nguy cơ nhiễm trùng.
BS.CKII Trương Ngọc Nhã, Trưởng khoa Nội soi, cho biết nội soi phế quản là thủ thuật đòi hỏi kỹ thuật cao do đường thở hẹp, nguy cơ suy hô hấp trong quá trình can thiệp. “Ống soi có kích thước nhỏ, thao tác cần chính xác và nhanh chóng. Trong suốt quá trình, ê-kíp phải theo dõi sát tình trạng hô hấp để đảm bảo an toàn. Dù là phương pháp ít xâm lấn, việc lấy dị vật vẫn tiềm ẩn rủi ro, nhất là khi dị vật nằm sâu, bám chặt vào thành phế quản”, bác sĩ nói.
Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển về khoa Hô hấp tiếp tục điều trị nội khoa. Hiện tình trạng ho đã hết, bệnh nhân ăn ngủ bình thường.
Các bác sĩ cho biết dị vật phế quản có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi trong sinh hoạt hằng ngày, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Tình trạng này có thể gây biến chứng cấp tính như ngưng thở hoặc dẫn đến nhiễm trùng phế quản – phổi tái diễn, đe dọa tính mạng.
Không ít trường hợp dị vật bị bỏ quên do triệu chứng không điển hình, dễ nhầm với các bệnh lý khác như viêm phổi, lao phổi, u phổi hoặc tràn dịch màng phổi. Khi không được phát hiện sớm, dị vật có thể gây nhiễm trùng kéo dài, tái phát sau khi ngưng kháng sinh, thậm chí dẫn đến áp xe phổi, xẹp phổi hoặc ho ra máu.
Bác sĩ khuyến cáo người dân không nên vừa ăn vừa nói chuyện hoặc cười đùa, đặc biệt với các loại thực phẩm nhỏ, dễ sặc như đậu phộng, hạt hoặc xương cá. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như ho kéo dài sau sặc, khò khè, viêm phổi tái phát không rõ nguyên nhân, cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra, phát hiện và xử lý dị vật kịp thời.
