Hai năm đối mặt với khối u bàng quang khổng lồ
Cách đây 2 năm, ông N.H.N. (66 tuổi, ngụ Tây Ninh) xuất hiện triệu chứng tiểu ra máu, đặc biệt khi vận động mạnh. Thăm khám tại một bệnh viện lớn ở TP.HCM, ông được chẩn đoán có bướu bàng quang và chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, do lo sợ, ông từ chối mổ và chỉ điều trị bằng thuốc tại nhà.
Khối u tiếp tục phát triển âm thầm, chiếm chỗ trong ổ bụng và xâm lấn cơ quan lân cận. Hai ngày trước khi nhập viện, ông tiểu ra máu đỏ tươi, sau đó bí tiểu hoàn toàn, kèm cảm giác căng tức, đau dữ dội vùng bụng dưới. Gia đình đưa ông vào Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cấp cứu.
Tại đây, các bác sĩ Khoa Ngoại Tiết niệu phát hiện khối u bàng quang lớn chèn ép hai niệu quản, gây thận ứ nước độ III kèm suy thận. Sau khi đặt sonde tiểu, bác sĩ hút ra túi nước tiểu lẫn máu đỏ sẫm.
Cứu thận trước, loại bỏ u sau
Để cứu hai quả thận đang “chết đuối”, các bác sĩ thực hiện thủ thuật dẫn lưu thận ra da hai bên, giúp nước tiểu thoát trực tiếp từ thận ra ngoài. Nhờ vậy, tình trạng ứ nước giảm dần, chức năng thận hồi phục.
Tuy nhiên, nguyên nhân gốc rễ vẫn là khối bướu bàng quang khổng lồ. Sau khi bệnh nhân ổn định chức năng thận, ê-kíp phẫu thuật tiến hành cắt bàng quang tận gốc và tái tạo bàng quang bằng ruột non.
ThS.BS Lâm Văn Chương – Khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết: “Chúng tôi đã cắt bỏ toàn bộ bàng quang chứa khối u xâm lấn, đồng thời tái tạo bàng quang mới bằng một đoạn ruột non theo phương pháp Studer. Nhờ đó, bệnh nhân có thể đi tiểu theo đường tự nhiên, không phải mang túi chứa nước tiểu suốt đời. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy diện cắt không còn tế bào ung thư”.
Sau phẫu thuật, sức khỏe ông N. dần hồi phục, chức năng đi tiểu cải thiện rõ rệt và ông đã được xuất viện.
Đại phẫu phức tạp nhưng mang lại chất lượng sống
Theo bác sĩ Chương, phẫu thuật cắt bàng quang tận gốc và tái tạo bàng quang bằng ruột non là kỹ thuật chuyên sâu, độ khó cao, đòi hỏi phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm. Kỹ thuật gồm hai giai đoạn: cắt toàn bộ bàng quang (kèm tuyến tiền liệt, túi tinh ở nam hoặc tử cung, một phần âm đạo ở nữ) và tạo hình bàng quang mới bằng đoạn ruột non 40-60cm. Bàng quang mới được nối với niệu quản và niệu đạo, giúp bệnh nhân đi tiểu qua đường tự nhiên.
“Nhờ kỹ thuật này, người bệnh tránh được biến chứng do đặt ống thông lâu dài, không phải mang túi nước tiểu bên ngoài, chất lượng sống được cải thiện đáng kể”, bác sĩ Chương nhấn mạnh.
Sau mổ, bệnh nhân được hướng dẫn tập luyện để thích nghi với bàng quang mới và cần tái khám định kỳ nhằm tầm soát nguy cơ ung thư tái phát.
Bác sĩ Chương khuyến cáo người dân khi có dấu hiệu bất thường ở đường tiểu như tiểu ra máu, tiểu khó, đau hạ vị... cần đi khám sớm tại cơ sở y tế uy tín và tuân thủ phác đồ điều trị. Bướu bàng quang nếu không xử trí kịp thời sẽ phát triển xâm lấn, di căn, khiến điều trị khó khăn và kém hiệu quả.
Khám sức khỏe định kỳ mỗi năm là “chìa khóa vàng” giúp phát hiện sớm nhiều bệnh lý nguy hiểm, trong đó có ung thư bàng quang.
