Thời gian gần đây, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Long An liên tục tiếp nhận nhiều trường hợp người trẻ mất răng sớm. Hầu hết chỉ đến khám khi răng đã đau nhức, bệnh tiến triển nặng và phức tạp, buộc phải nhổ răng để tránh biến chứng.
Theo BS.CKI Lê Quyết Thắng, chuyên khoa Răng Hàm Mặt, nguyên nhân hàng đầu gây mất răng sớm ở người trẻ là các bệnh lý nướu như viêm nướu, viêm nha chu… nhưng không được phát hiện và điều trị kịp thời. Việc không duy trì thói quen khám răng định kỳ khiến bệnh âm thầm tiến triển; thêm vào đó, thói quen chăm sóc răng miệng chưa đúng cách làm tiêu xương hàm, răng mất điểm bám, dễ lung lay và rụng. Trong khi thực tế, nếu phát hiện sớm, các bệnh này có thể điều trị đơn giản và hiệu quả.
Sâu răng không được điều trị cũng là nguyên nhân phổ biến dẫn đến mất răng. Khi men và ngà răng bị vi khuẩn phá hủy, viêm tủy lan vào chân răng và xương ổ răng. Ở giai đoạn muộn, điều trị bảo tồn khó thực hiện, buộc phải nhổ răng để ngăn nhiễm trùng lan rộng.
Ngoài ra, các yếu tố như răng khôn mọc lệch – chen chúc, rối loạn miễn dịch, hút thuốc lá, chế độ ăn nhiều đường, vệ sinh răng miệng sai cách và thói quen chỉ đi khám khi triệu chứng nặng… cũng làm tăng nguy cơ mất răng sớm.
Trường hợp của anh N., 25 tuổi, là minh chứng rõ ràng: nhiễm trùng từ răng sâu tiến triển thành nang xương hàm, buộc anh phải nhổ cùng lúc ba răng để loại bỏ ổ viêm và ngăn biến chứng nguy hiểm.
Anh N. cho biết anh bị sâu một răng hàm dưới bên phải. Mỗi khi đau, anh chỉ tự mua thuốc giảm đau uống, song tình trạng không thuyên giảm. Vùng má phải bắt đầu sưng tấy, đau nhức khiến anh mất ăn mất ngủ. Lúc này anh mới đến bệnh viện để thăm khám.
Tại Phòng khám Răng Hàm Mặt, bác sĩ ghi nhận vùng má phải có khối phồng kích thước khoảng 5 x 2 cm, căng bóng, mềm và ấn có cảm giác lún. Khám trong miệng cho thấy răng 46 sâu nặng, hai răng 45 và 47 lung lay rõ; chọc hút ra dịch màu vàng đậm. Hình ảnh CT hàm mặt cho thấy khối nang lớn, kèm dấu hiệu phá hủy xương hàm dưới bên phải. Với tình trạng này, bệnh nhân cần phẫu thuật; nếu trì hoãn, tổn thương có thể ảnh hưởng ống thần kinh răng dưới, gây tê bì vùng da má phải.
“Chúng tôi rạch một đường nhỏ trong miệng để bộc lộ túi nang và lấy sạch toàn bộ phần nang. Nang lớn và sát ống thần kinh răng dưới nên các thao tác phải hết sức cẩn trọng. Sau đó, chúng tôi nhổ ba răng 45, 46, 47 để loại bỏ hoàn toàn ổ nhiễm trùng. Mẫu mô gửi giải phẫu bệnh cho kết quả là nang do răng, phù hợp với chẩn đoán lâm sàng ban đầu”, BS.CKI Lê Quyết Thắng cho biết.
Sau phẫu thuật, anh N. được chuyển về Khoa Liên Chuyên Khoa theo dõi hậu phẫu. Tình trạng vùng má phải cải thiện rõ rệt, hết phồng; vết khâu trong miệng khô, không còn chảy máu; ống dẫn lưu chỉ còn thấm ít dịch. Sau 1 ngày, anh đã có thể ăn uống bình thường. 2 ngày sau, anh được rút dẫn lưu, xuất viện và hẹn tái khám theo hướng dẫn.
Bác sĩ Thắng khuyến cáo người dân nên khám răng định kỳ 6 tháng/lần để phát hiện sớm tổn thương; vệ sinh răng miệng đúng cách, hạn chế đồ ngọt; không hút thuốc lá và đi khám ngay khi răng có dấu hiệu đau, sưng, hôi miệng.
